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注意!千万别拿医保卡干这事!已有多人被抓......

 

医保卡里的钱

本是不时之需的“救命钱”

而有些“糊涂”的参保者

为了把医保卡里的“沉睡资金”变活

将医保卡当“存折”疯狂套现!

 

 

       6月19日,湖州长兴警方抓安排多组警力赶赴湖州、德清等地,抓获犯罪嫌疑人赵某(男,68岁,长兴人)、吴某(男,79岁,吴兴区人)、钱某(男,91岁,吴兴区人)、李某(男,44岁,杭州人)等4人,成功破获一起利用社保卡套现的医疗保险基金诈骗案

 

 

案情回顾

 

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 医保卡购药超常人?

涉嫌诈骗警方出击

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  2020年3月,湖州市医疗保障局向长兴警方传递线索:在工作中发现赵某、吴某、钱某等退休人员用医保卡在短时间内,从不同医院套用医保卡医疗基金,有诈骗嫌疑。

 

▲图片源自网络

 

  接到线索后,长兴警方随即介入调查,发现嫌疑对象在短时间内用医保卡至多家不同医疗机构刷卡买药,药物用量已经明显超出了正常人的使用范围,且涉案金额巨大。

 

  “这是医疗保险基金诈骗,这种做法直接导致医疗保险基金遭受损失,百姓正常医疗报销得不到保障,看病用药也会受到影响,必须严惩。”受案后,长兴警方以疑似套用医疗保险基金为主侦方向,迅速形成专案力量进行追查。

 

▲嫌疑人李某

 

  为了深挖线索,专案组深入研判,综合分析,围绕赵某、吴某、钱某共同关系人,又挖出收购买药人李某。

 

  经过不懈努力,警方掌握了上述人员的犯罪事实,并全面、客观、准确地搜集了大量证据材料。

 

▲查获的账本

 

  6月19日上午,长兴警方组织十余名警力,分别在长兴龙山街道、吴兴龙泉街道、德清雷甸镇抓获赵某、吴某、钱某及李某等人,扣押涉案药品十余种,共计100余盒。

 

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觅得绝佳副业

刷卡“配药”套现

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  据嫌疑人吴某交代,他退休呆在家里后,经常闲来无事。几年前,他在医院看病时碰到一男子,自称是专门收购药品的,询问吴某有没有多余的药出售。

 

▲图片源自网络

 

  “药这东西哪有多余的?”吴某刚开始也不懂。收药男子指点他,通过医保卡配药,然后转卖给他,他出的价格是医院售价的一半左右。以治疗肝病方面的药物贺普丁为例,医院配出的单价是175元,吴某转手卖出的价格为70元。

 

  初尝甜头后,吴某把配药卖药视作了自己的职业每月都要上医院或药店找不同的医生配药,有时候甚至由对方开好单子再依单子到别的医院找医生配药。每隔一月,吴某就同收药男子进行交易。

 

  经查,2018年12月以来,犯罪嫌疑人赵某、吴某、钱某以非法占有为目的,采用多头就诊、重复就诊的方式,在长兴和湖州等地多家医院利用医保卡超量配药,后出售给犯罪嫌疑人李某,涉案价值40余万。

 

  目前,犯罪嫌疑人李某已被我局依法刑事拘留,犯罪嫌疑人赵某、吴某、钱某被我局取保候审,案件正在进一步办理中。

 

 

 

       医保卡套现有什么后果?

 

       根据全国人大常委会第八次会议通过关于《中华人民共和国刑法》第二百六十六条的法律解释:

 

       以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的,属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为。

 

       根据相关规定

 

      诈骗公私财物,数额较大的处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或单处罚金;

 

       数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;

 

       数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。

 

 

       医保卡能否取现

 

      目前医保卡只有两种情况才可以取出现金: 

 

       第一种是参保人突发死亡,其继承人是可以将他医保卡里面的钱本金加利息全部提取出来;如果继承人参加了医保,可以通过转账的形式转到继承人的医保卡里。

 

       第二种是参保人需要离开参保城市,那么他必须先将医保卡停保,凭借停保证明才可以提取账户里的钱;但是如果这个人已经在其他城市参保了,就要通过转账的形式将停保的医保卡内的钱转入新账号之中。

 

 

       医保千万不能这样用

      参保人员有下列行为之一的,三年内该参保人发生的门诊,急诊,住院,门诊特殊病种医疗费用,由个人全额现金支付,经区县医疗保险经办机构审核后,每年报销一次。

 

       造成医疗保险基金损失的,由劳动保障行政部门责令退还,情节严重的都构成犯罪的,依法追究刑事责任。

 

       1. 伪造,涂改医疗保险单据,处方,病历,医疗文书;

       2. 以欺骗,胁迫等手段重复开药,超量开药;

       3. 转卖医疗保险基金报销的药品谋取不当利益;

       4. 将本人的社会保障卡转借给他人使用,或者使用他人社会保障卡并发生医疗费用;

       5. 冒名住院骗取医疗保险基金。

 

 

医保卡套现

盗用的并非个人

而是广大参保人的利益

每个参保人要提高自己的法律意识

别贪图眼前的利益

     把自己“套住”!

 

 

责任编辑 王焕新 朱望春

发布时间:2020年6月24日 19:55
浏览量:10280
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